唉~我爷爷前段时间得了脑中风,消瘦了很多,吃东西成了一个很大的问题,他现在都不敢吃东西了,根本咽不下去东西,吃流食都会呛咳,这是怎么回事呀?
别着急,你可以来葫芦岛化机医院康复科看看呀!要知道,这里的康复疗法获得了前来就诊患者的一致好评,代表着权威呢
那太好了,我要问问医生,要怎么治疗?
那还不快带上你的爷爷,随我一起去葫芦岛化机医院康复科答疑解惑!
吞咽障碍是什么
吞咽障碍(吞咽困难)是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食道功能受损,不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难
我们吃饭时,食物就像一列火车,在口腔中慢慢被嚼碎成渣,开始它的旅途。旅途有一处分岔路,在这里食道和气管距离非常近,一不小心就可能“出轨”!还好有一处叫做「会厌」的软骨负责管理岔道,它会在嚼碎成渣的食物即将进入食道的时候关闭喉头(气管入口),在需要呼吸的时候开放气道。食物列车顺利进入胃部以后,胃的入口(贲门)会闭合以防止食物的逆流。
吞咽障碍会导致多种不良后果,如误吸、肺炎、营养不良和脱水、窒息等。而误吸是吞咽障碍最常见的并发症,食物或唾液的误吸,会引起反复肺部感染,甚至出现窒息危及生命,因此家属或陪护者需了解提示误吸的症状与体征,若发现患者有以下症状与体征,建议及时就医。
吞咽障碍患者常因进食困难,摄入的食物与水分不够,导致营养不良和不同程度的脱水,因此吞咽障碍患者的饮食需要格外重视,应在治疗师与医师的指导下选择适当质地的食物、进食餐具、体位与进食方法,保证安全、有效、足量的进食。
吞咽障碍患者该如何选择食物?
除了应尽量按《中国居民平衡膳食宝塔》来选择食物以外,还必须考虑安全性和有效性。
❶ 选择容易吞咽且不易残留及误吸的食物
通常这类食物具有下列特点:密度均匀、黏性适当、不易松散、通过咽和食管时易变形且很少在黏膜上残留。因此,在食物调配过程中可做适当的加工,以便适合不同阶段吞咽障碍患者食用。
❷ 避免需要反复咀嚼的食物
◉可以把食物切碎煮软烂,或将食物制作成混合食物。
◉稀流质会增加吞咽障碍患者的误吸风险,合理应用增稠剂增加食物的黏稠度,可使食物通过口-咽位置时速度变慢,从而使食物更易被控制,且在咽期吞咽启动之前能使更少的食物从舌根部溢进气道。
建议患者根据言语与吞咽治疗师及营养师评估结果
选择合适的食物性
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吞咽障碍的不同时期对食物的要求
不同病变造成的吞咽障碍部位不同,对食物的要求也不一样。应根据患者吞咽功能的情况,平衡地选择食物的质地。
▼食物质地粘稠度改变法实施要点
❶为患者选择合适的食物质地,必须以吞咽造影检查结果作为依据,确定何种食物质地是安全有效的。
❷制作食物时,除了考虑食物质地,还要考虑营养均衡,味道可口,制作出色香味俱全的食物,增加患者进食的乐趣。
❸制作食物时,可结合感觉综合促进技术,通过调节食物的味道、温度及质地等,有效刺激吞咽启动及咽喉活动,改善患者的吞咽功能。
❹糊餐类食物摆放得太久,水分会与食物分开,或是食物质地会发生改变,临床上应加以注意。
总之,制作食物时应因地制宜,适当应用增稠剂、食倍乐、米糊等调节食物的黏稠度,为患者提供安全、有效的食物。
进食能自理者,病情允许,协助下床进食,且进食要坐直进食,上身前倾,偏瘫患者可以选择有扶手的椅子;
不便下床或不能自理者,应将床头摇高;
卧床不能坐起者协助采取侧卧位或仰卧位(头偏向一侧),并予适当支托。
1
试着喝一口水,咽下。
咽下水后你是下意识吸气还是吐气?
如果是吐气,恭喜你没问题!
如果是吸气,这个习惯可不好哦~
2
排除自己的主观因素,
数一数30秒内,你会咽几次口水?
如果低于两次就要多多留意啦~~
很可能有问题哦!
进食和吞咽是人类个体生存的本能和愉快的享受。小编在此衷心的祝愿大家都能吞之顺畅,食之愉悦!